嚴重便秘益生菌是解決方法嗎？嚴重便秘症狀、原因及吃什麼好
便秘是生活中常見的健康問題，根據《香港醫學雜誌》統計，約有 14% 成年人患有慢性便秘。 [1]若便秘長期未獲改善或適當處理，可能令症狀加劇，逐漸轉為嚴重便秘，甚至誘發其他健康問題。本文由 Nu Skin 帶你了解嚴重便秘的症狀、原因及吃什麼，並深入探討解決嚴重便秘方法，及哪類益生菌能有效改善症狀，助你維持腸道健康。
嚴重便秘的症狀
便秘（Constipation）是指解便次數減少或解便不完全。便秘是十分普遍的身體狀況，多數人在一生中都曾經歷，偶爾幾日未排便屬正常現象；而嚴重便秘多屬於慢性便秘（Chronic constipation）的一種，在臨床上指便秘症狀嚴重的患者，不屬於醫學名詞。正式的醫學診斷以羅馬標準 IV 作為判斷準則 [2]，若病徵已持續最少 6 個月，並在最近 3 個月不間斷出現以下 6 項症狀，可界定為嚴重便秘：
● 每週排便少於 3 次
● 排便費力
● 肛門或直腸出現阻塞感
● 排便不完全感
● 糞便乾硬，呈顆粒狀
● 需要手動輔助排便（按壓腹部或會陰）
此外，臨床上腹脹、下腹絞痛及糞石（糞便硬塊卡在直腸），亦屬嚴重便秘常見症狀。若病情持續惡化，不單影響生活質素，亦可能引發其他腸胃及相關疾病，例如痔瘡、腸梗阻或腸道功能失調等。因此，當出現便秘症狀時宜及早調整飲食，或諮詢專業醫生尋求嚴重便秘解決辦法。
造成嚴重便秘的原因
嚴重便秘並非單一原因，通常受多種因素影響。臨床上常見的成因可大致分為以下 5 類：
1. 生活習慣：
香港人生活節奏急促，許多不良生活習慣正正是最常見的嚴重便秘原因：
● 飲食纖維攝取不足：高纖維食物如蔬菜、水果與全穀類等攝取不足，令糞便體積過小，無法有效刺激腸壁產生便意。
● 飲水不足：飲水量少會導致糞便過硬，不易排出。
● 缺乏運動：運動不足亦是造成嚴重便秘原因，會使腸道蠕動效率下降。
● 不良排便習慣：經常因工作或生活忙碌延遲如廁，或作息不規律，導致排便時間不定，易便秘。
● 壓力因素：長期壓力或焦慮會使交感神經活躍，抑制腸道蠕動。
2. 腸道及消化系統異常：
當生活習慣改善後仍未解決問題，便需考慮腸道本身的功能或結構性問題：
● 腸道菌相失衡：當腸道內有害細菌比例增加時，會令短鏈脂肪酸（SCFA）產量減少，影響腸蠕動，導致糞便乾硬；壞菌代謝物亦可能造成腸道環境惡化與發炎，進一步加重便秘。
● 腸道疾病：如腸阻塞、結腸狹窄、腸憩室炎、腸結核、腸道纖維化或腫瘤，均可能影響糞便通過，常導致腹脹、腹痛及排便困難。
● 其他消化系統疾病：如肝臟、膽囊、胰臟相關疾病，或部分消化道手術後結構改變，未必直接為腸道病變，但可間接影響消化及腸蠕動，導致便秘。
3. 藥物副作用：
服用特定藥物也可能是便秘的元兇，尤其對於需要長期服藥的患者：
● 止痛藥：阿片類 （Analgesics） 止痛藥物，會抑制腸道神經活動，減少腸蠕動使糞便水分流失。
● 抗抑鬱藥：如三環類（Tricyclics）、選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）、去甲腎上腺素及血清素再攝取抑制劑（SNRIs）等，常見副作用包括加重便秘。
● 鈣片及鐵劑：攝入過量會使腸道水分過度吸收，導致糞便乾燥及腸道蠕動減弱。
● 過度使用瀉藥：短期使用可促進排便，長期則可能令腸道產生依賴，減低自身蠕動能力；部分刺激性瀉藥亦可能損害腸道粘膜。
4. 內分泌及代謝疾病：
內分泌及代謝異常可影響腸道平滑肌收縮力，亦屬嚴重便秘原因，主要包括：
● 甲狀腺功能減退：會使全身基礎代謝率下降，腸道蠕動減慢。
● 糖尿病：糖尿病患者常因自律神經病變，導致腸蠕動失調，增加便秘風險。
● 高鈣血症：抑制腸道平滑肌蠕動，導致排便困難。
5. 先天性／罕見疾病：
雖然多數嚴重便秘原因與生活習慣或後天疾病有關，但仍有部分患者是因先天性疾病或其他罕見疾病引起，例如：
● 先天性疾病：如肛門閉鎖、先天性巨結腸症，會影響腸道結構及排便功能。
● 系統性硬化症：導致腸壁纖維化及蠕動減弱，引起慢性便秘。
● 系統性紅斑狼瘡：本質為免疫系統問題，但部分患者同時有腸道症狀。
● 罕見神經肌肉疾病：神經肌肉症退化症或脊髓損傷等，可因肌肉乏力影響排便。
嚴重便秘解決方法及吃什麼能改善？
除上述先天性、代謝性及腸道類疾病需接受專業醫療處理外，多數嚴重便秘的原因，可透過生活方式改善，以下為嚴重便秘解決方法：
1. 飲食調整及水分補充：
嚴重便秘吃什麼改善？可由日常生活的飲食及水分攝取來調整，例如：
● 增加高纖維食物攝取，如全穀類及豆類等，蔬果則建議每日吃 3 至 4 份（6 至 8 兩），有助促進腸道蠕動及軟化糞便。
● 嚴重便秘亦可攝取含益生菌的食物，如乳酪、保健食品等，幫助維持腸道菌群平衡。
● 每日建議水分攝取量為 1,500 至 2,000 毫升，有助軟化糞便，減低腸道壓力。
● 減少食用高油、高糖等加工食品；適量補充優質蛋白質，例如雞胸肉、三文魚、牛奶、芝士等。
2. 規律運動及腹部按摩：
規律運動及腹部按摩亦為解決嚴重便秘的方法，日常透過適度的身體活動及簡單的按摩手法，可有效促進腸道蠕動，幫助排便。以下為參考建議：
● 規律運動：如急步行、慢跑、瑜伽或游泳，每週建議 3 至 5 次，每次 30 分鐘以上。有助促進腸道血液循環及蠕動。
● 腹部按摩：以手掌順時針方向，沿著結腸走向（右下腹 → 右上腹 → 左上腹 → 左下腹）輕柔按壓，每日 1 至 2 次，每次約 3 至 5 分鐘，可刺激腸道活動，促進排便。
3. 建立排便習慣：
良好的排便習慣對改善及預防便秘十分重要。腸道在清晨或進餐後易產生蠕動反射，定時作息有助促進自然排便。
● 固定排便時間，建議每天於早餐後 15 至 30 分鐘內嘗試如廁，因進食後腸胃道會有「胃結腸反射」，有助誘發便意。
● 避免長時間忍便，如有便意時應及時如廁，可預防便秘。
嚴重便秘要吃什麼益生菌？
除了攝取富含益生菌的食物（如乳酪、發酵食品），針對性地補充益生菌保健品，也是改善腸道環境的有效方法。嚴重便秘原因多與腸道蠕動有關，補充適合的益生菌可幫助改善腸道健康及軟化糞便。以下為嚴重便秘益生菌補充建議：
1. 雙歧桿菌（Bifidobacterium）
● 功效：提升腸道益菌數量，產生短鏈脂肪酸，有助腸道細胞獲取能量，促進腸蠕動。
● 常見來源：乳酪、發酵乳、益生菌粉或膠囊。
2. 乳酸桿菌（Lactobacillus）
● 功效：維持腸道酸鹼平衡，促進腸道環境健康，刺激腸壁收縮，減少脹氣及改善蠕動。
● 常見來源：乳酪、優酪乳、味噌、納豆及益生菌保健產品等。
3. 酵母菌（Saccharomyces boulardii）
● 功效：抑制腸道有害菌產生及修復腸道表層，保護腸道屏障。
● 常見來源：主要由益生菌膠囊或粉劑補充。
以益生菌改善便秘問題 守護腸道健康
長期嚴重便秘除影響生活質素外，亦可引起多種併發症，透過認識嚴重便秘症狀、原因及吃什麼並搭配正確的嚴重便秘解決方法，調整飲食、補充充足水分、保持規律運動及良好的排便習慣，能有效改善便秘問題。
此外，補充合適的益生菌亦有助於緩解嚴重便秘，推薦 Nu Skin 益生菌配方，健腸益生菌膠囊能改善腸道環境，促進腸道蠕動，配方採用 Lactobacillus fermentum PCC® 專利菌株，通過國際糧農組織（FAO）與世界衛生組織（WHO）的四大嚴格標準，可抵禦胃酸破壞，並經臨床證實，持續服用能有效提升體內腸益生菌比例，適合長期腸胃不適、便秘及飲食不均衡者。只需每日 1 粒，有助維持腸道細菌平衡，助你排便暢順！如希望了解更多個人保養品或營養補充品，歡迎造訪 Nu Skin 網店。
資料來源：
- Hong Kong Medical Journal - Chronic constipation in adults
- Rome Foundation - Rome IV Diagnostic Criteria
- 衞生署 衞生防護中心 CHP - 便秘健康資訊
- Specialists HK - 便秘的成因與治療
- Cancer Carers - 便秘的副作用處理
- PubMed Central (PMC) - Constipation: Evaluation and Management
- 中華郵政 - 郵政醫療教育專欄：便秘
- American Academy of Family Physicians (AAFP) - Evaluation and Management of Constipation in Adults
- 花蓮慈濟醫院 - 便秘門診衛教資訊
- PubMed - Long-Term Efficacy and Safety of Lubiprostone in Adults with Chronic Idiopathic Constipation
- PubMed - Prucalopride for Chronic Constipation
